【政策宣傳】2025年越惠保參保政策
一,、2025年度“越惠?!碑a(chǎn)品介紹
2025年,,“越惠保”全面升級,,為紹興市民帶來更靈活,、更貼心、更具性價比的健康保障,!在延續(xù)“醫(yī)保內(nèi)外廣覆蓋”,、“續(xù)保優(yōu)待更惠民”、“醫(yī)保個賬全家享”,、“理賠服務(wù)更便捷”等產(chǎn)品優(yōu)勢基礎(chǔ)上,,想民之所需,,不斷打磨升級,針對以下4個方面做了重磅升級:
1.保障方案優(yōu)化:靈活分檔,,隨心選擇
2025年,,為滿足參保群眾多元化的保障需求,“越惠?!睂?shí)施分檔選繳,,增加升級版保障?;A(chǔ)版100元一年,,升級版200元一年。升級版以每年200元的價格,,報銷比例更高,,保障力度更大,性價比更高,。
2.責(zé)任內(nèi)容優(yōu)化:小病購藥,,也能報銷
2025年,“越惠?!辈粌H保障大病,,還新增了互聯(lián)網(wǎng)門診指定藥品費(fèi)用保障,讓市民的日常醫(yī)療需求也能得到支持,,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),,讓健康有保障、生活更溫暖,。
3.賠付標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)化:定額賠付,,保費(fèi)更值
新一年度,“越惠?!眱?yōu)化了賠付標(biāo)準(zhǔn),,采用定額賠付模式,使保費(fèi)更具性價比,,確保每一位參保人都能享受到實(shí)實(shí)在在的保障,。
4.健康服務(wù)擴(kuò)展:服務(wù)升級,體驗(yàn)更優(yōu)
2025年,,“越惠?!睌y手優(yōu)質(zhì)服務(wù)商,全面升級健康增值服務(wù),,新增口腔健康服務(wù),,讓保障覆蓋更全面、服務(wù)更貼心。
5. 保障方案
二,、2025年度“越惠?!睙衢T問題解答
1. “越惠保”與普通商業(yè)健康保險有哪些區(qū)別,?
答:商業(yè)健康保險根據(jù)不同的年齡設(shè)置不同的保費(fèi),,年齡越大保費(fèi)越高,同時患病的人不能參加商業(yè)健康保險,。而“越惠?!本哂幸韵绿攸c(diǎn):
(1)政府直接指導(dǎo)產(chǎn)品設(shè)計、定價,,全市統(tǒng)一,,唯一一款,保費(fèi)一致,;
(2)沒有年齡限制,;
(3)沒有任何既往病史限制;
(4)可以使用醫(yī)保個人賬戶為本人及直系親屬,、近親屬人員購買,;
(5)以保本微利為原則。
2. 可以為家人購買“越惠?!眴??
答:可以。為本人的家庭成員(配偶,、子女,、父母及其他近親屬)投保,支持使用醫(yī)保個賬繳費(fèi),;為其他人員購買僅可使用微信,、支付寶等現(xiàn)金支付。
3.不是紹興人,,但在紹興工作并參保了紹興市基本醫(yī)保,,可以參保“越惠?!眴??
答:可以。只要是紹興市基本醫(yī)療保險參保人員均可參?!霸交荼,!?。
4.醫(yī)保個人賬戶里有余額,,為什么不能扣款?
答:醫(yī)保當(dāng)年賬戶僅支持本人參保繳費(fèi),。歷年賬戶可為本人的家庭成員(配偶,、子女,、父母及其他近親屬)參保繳費(fèi)。
5.目前已經(jīng)查出了疾病,,還可以參?!霸交荼!眴??
答:可以,。參保期內(nèi),“越惠?!眳⒈?,不受性別、年齡,、健康狀況等限制,。
6.怎么看“越惠保”有沒有報銷,?
“越惠?!币徽臼浇Y(jié)算的金額會在醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)上顯示。報銷金額顯示在“其他支付明細(xì)”或“商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療險”中,。如果想查詢具體報銷金額,,可前往各區(qū)、縣(市)“越惠?!贝翱诨驌艽驘峋€電話057585229302,。
7.為什么有些人沒有享受到“一站式結(jié)算”?
(1)未達(dá)到起付線,。
(2)未實(shí)時刷醫(yī)??ńY(jié)算。如在就醫(yī)過程中未實(shí)時刷醫(yī)??ńY(jié)算,,可前往基本醫(yī)療保險參保所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口辦理醫(yī)保報銷申請。
(3)省外就醫(yī),。參保人在省外住院聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算的費(fèi)用,,需攜帶相關(guān)資料至紹興市各區(qū)、縣(市)醫(yī)保辦事大廳“越惠?!睂4稗k理報銷,。