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【政策宣傳】2025年越惠保參保政策

2025-02-19 10:41 瀏覽次數(shù): 信息來源:東白湖鎮(zhèn)

一,、2025年度“越惠?!碑a(chǎn)品介紹

2025年,“越惠?!比嫔?jí),,為紹興市民帶來更靈活,、更貼心、更具性價(jià)比的健康保障,!在延續(xù)“醫(yī)保內(nèi)外廣覆蓋”,、“續(xù)保優(yōu)待更惠民”、“醫(yī)保個(gè)賬全家享”,、“理賠服務(wù)更便捷”等產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)基礎(chǔ)上,,想民之所需,,不斷打磨升級(jí),針對(duì)以下4個(gè)方面做了重磅升級(jí):

1.保障方案優(yōu)化:靈活分檔,,隨心選擇

2025年,,為滿足參保群眾多元化的保障需求,“越惠?!睂?shí)施分檔選繳,,增加升級(jí)版保障?;A(chǔ)版100元一年,升級(jí)版200元一年,。升級(jí)版以每年200元的價(jià)格,,報(bào)銷比例更高,保障力度更大,,性價(jià)比更高,。

2.責(zé)任內(nèi)容優(yōu)化:小病購(gòu)藥,也能報(bào)銷

2025年,,“越惠?!辈粌H保障大病,還新增了互聯(lián)網(wǎng)門診指定藥品費(fèi)用保障,,讓市民的日常醫(yī)療需求也能得到支持,,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),讓健康有保障,、生活更溫暖,。

3.賠付標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)化:定額賠付,保費(fèi)更值

新一年度,,“越惠?!眱?yōu)化了賠付標(biāo)準(zhǔn),采用定額賠付模式,,使保費(fèi)更具性價(jià)比,,確保每一位參保人都能享受到實(shí)實(shí)在在的保障。

4.健康服務(wù)擴(kuò)展:服務(wù)升級(jí),,體驗(yàn)更優(yōu)

2025年,,“越惠保”攜手優(yōu)質(zhì)服務(wù)商,,全面升級(jí)健康增值服務(wù),,新增口腔健康服務(wù),讓保障覆蓋更全面,、服務(wù)更貼心,。

5.保障方案

二,、2025年度“越惠保”熱門問題解答

1. “越惠?!迸c普通商業(yè)健康保險(xiǎn)有哪些區(qū)別,?

答:商業(yè)健康保險(xiǎn)根據(jù)不同的年齡設(shè)置不同的保費(fèi),年齡越大保費(fèi)越高,,同時(shí)患病的人不能參加商業(yè)健康保險(xiǎn),。而“越惠保”具有以下特點(diǎn):

(1)政府直接指導(dǎo)產(chǎn)品設(shè)計(jì),、定價(jià),,全市統(tǒng)一,唯一一款,,保費(fèi)一致,;

(2)沒有年齡限制;

(3)沒有任何既往病史限制,;

(4)可以使用醫(yī)保個(gè)人賬戶為本人及直系親屬,、近親屬人員購(gòu)買;

(5)以保本微利為原則,。

2.  可以為家人購(gòu)買“越惠?!眴幔?/p>

答:可以,。為本人的家庭成員(配偶,、子女、父母及其他近親屬)投保,,支持使用醫(yī)保個(gè)賬繳費(fèi),;為其他人員購(gòu)買僅可使用微信、支付寶等現(xiàn)金支付,。

3.不是紹興人,,但在紹興工作并參保了紹興市基本醫(yī)保,可以參?!霸交荼,!眴幔?/p>

答:可以,。只要是紹興市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員均可參?!霸交荼!?。

4.醫(yī)保個(gè)人賬戶里有余額,,為什么不能扣款?

答:醫(yī)保當(dāng)年賬戶僅支持本人參保繳費(fèi),。歷年賬戶可為本人的家庭成員(配偶,、子女,、父母及其他近親屬)參保繳費(fèi)。

5.目前已經(jīng)查出了疾病,,還可以參?!霸交荼!眴??

答:可以,。參保期內(nèi),“越惠?!眳⒈?,不受性別、年齡,、健康狀況等限制,。

6.怎么看“越惠保”有沒有報(bào)銷,?

“越惠?!币徽臼浇Y(jié)算的金額會(huì)在醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)上顯示,。報(bào)銷金額顯示在“其他支付明細(xì)”或“商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)”中,。如果想查詢具體報(bào)銷金額,可前往各區(qū),、縣(市)“越惠?!贝翱诨驌艽驘峋€電話0575-85229302。

7.為什么有些人沒有享受到“一站式結(jié)算”,?

(1)未達(dá)到起付線,。

(2)未實(shí)時(shí)刷醫(yī)保卡結(jié)算,。如在就醫(yī)過程中未實(shí)時(shí)刷醫(yī)??ńY(jié)算,可前往基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口辦理醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng),。

(3)省外就醫(yī),。參保人在省外住院聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算的費(fèi)用,需攜帶相關(guān)資料至紹興市各區(qū),、縣(市)醫(yī)保辦事大廳“越惠?!睂4稗k理報(bào)銷。